聽力障礙

甚麼是聽力障礙？

當我們談論聽力障礙時，指的是一種影響個人聽覺功能的情況。這可能涉及耳朵的生理結構，例如耳膜或聽覺神經的問題，或是與中樞神經系統有關的問題，如大腦處理聲音訊息的能力。 

目前，對於聽力障礙的分類大致分為五個等級，涵蓋輕度、中度、中度嚴重、嚴重以及深度聽力障礙。而在聽力障礙的範疇中，也存在不同類型的分類，包括傳導性聽力障礙、感音神經性聽力障礙、中樞性聽力障礙以及混合性聽力障礙︰

1. 傳導性聽力障礙 (Conductive Hearing Loss)︰由外耳或中耳所導致的聽力受損 

2. 感音神經性聽力障礙 (Sensorineural Hearing Loss)︰因內耳或聽覺神經損傷所引起的聽力受損

3. 混合性聽力障礙(Mixed Hearing Loss)︰同時存在傳導性及感音神經性聽力問題

4. 中樞性聽力障礙(Central Auditory Processing Disorder)︰通常源自聽覺訊號至大腦之間的傳遞錯誤

為何有聽力障礙？

聽力障礙的原因可分為兩大類，取決於其發生時間：

先天性聽力障礙

• 嬰兒或胎兒在母體懷孕期間感染病毒，像是德國麻疹等。

• 其他因素，例如新生兒高度黃疸等。

後天性聽力障礙

• 疾病造成的傷害，例如腦膜炎、中耳炎、肺炎、水痘、梅尼爾氏症 (Meniere's Disease) 等。

• 外部因素造成的傷害，如頭部受傷、過度噪音、藥物影響，以及老年性聽力退化。

有聽力障礙的孩子有甚麼溝通困難？

聽力受損在嬰兒和幼兒身上的徵兆有所不同，可能包括以下情況：

• 對聲音反應遲鈍

• 沒意圖去尋找聲音來源

• 缺乏「咿咿呀呀」和發出新聲音

• 語言方面的發展遲緩

學童聽力受損的徵兆可能包括：

• 語言方面的發展遲緩、語言表達簡單

• 發音障礙、口語發音不清晰

• 較依賴視覺線索，例如嘴型

• 難以遵循或理解指令，特別是快速的指令

• 回答問題與問題不符

• 將耳朵靠近說話者才能聽清楚

• 頻繁地要求重複內容

• 電視或其他聽力設備的音量增加

• 對溝通失敗感到沮喪

• 在學校可能出現學術、行為或社交問題

如何為有聽力障礙的孩子進行評估？

言語治療師在評估聽力障礙的孩子時，會採取以下步驟： 

• 初始會談：進行與家庭的初步會談，了解孩子的歷史、聽力圖、聽力年齡、家庭環境和任何既有的聽力問題

• 觀察：觀察孩子的行為和互動方式，特別關注其對聲音的反應、溝通方式以及是否出現注意力不集中的情況

• 言語評估：進行言語評估，包括聽覺測試、語音辨識測試和功能性聽覺技能檢測，以評估孩子的聽覺能力和語言發展

• 家庭參與：鼓勵家庭參與評估過程，了解您對孩子聽力障礙的看法和擔憂，並提供必要的支援和指導

• 設定目標：基於評估結果，治療師將向您建議具體的治療目標，確保治療計劃能夠針對孩子的需求和情況做出調整

如何為有聽力障礙的孩子進行治療訓練？

對於聽力障礙的孩子，言語治療師會按實際需要採取以下方法進行治療訓練：

• 情境式學習：利用日常生活中的情境，透過遊戲、互動和實際經驗，讓孩子更好地理解和使用語言，以促進溝通能力的發展

• 聽力訓練：使用不同的聽力訓練方法，例如語音辨識訓練和聽覺認知技能訓練，幫助孩子提高聽覺感知能力和語音理解能力

• 語音治療：進行語音矯正訓練，幫助孩子改善發音和語音流暢度，讓他們更清晰地表達自己

• 使用輔助工具：指導孩子和家庭使用輔助工具，如助聽器、聽力輔助設備等，以提高孩子的聽力感知和溝通能力

• 家庭支持和指導：向家庭提供必要的支持和指導，協助他們在家中延伸孩子的治療成果，鼓勵在日常生活中進行語言和溝通練習